说起雄激素，很多人都有耳闻。其实雄激素中的“生力军”就是睾酮，也称睾丸酮。由男性的睾丸或女性的卵巢分泌，肾上腺亦分泌少量睾酮，具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮还具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮会影响人体多个系统和功能，包括血液生成、体内钙平衡、骨矿化作用、脂代谢、糖代谢和前列腺增长。不论是男性或女性，它对健康都有着重要的影响，包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等功效。

睾酮的生理作用贯穿生命全过程

胎儿胚胎期

雄激素决定了生殖器的分化，使外生殖器分化成阴茎。如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激，原始生殖器就会向女性型转化，而且容易发生隐睾，为成人后的生育埋下隐患。到了男性青春期，雄激素开始猛升，此时男性开始具备产生精子和进行性行为的能力。这时雄激素开始刺激男性性器官发育，刺激和保持第二性征的出现，如出现喉结，声带增厚而声音低沉，阴毛、腋毛、胡须的生长，骨骼粗壮、肌肉发达，显示出男子的阳刚气质。阴茎、前列腺、精囊的发育生长也需要雄激素的刺激。因此，有些睾丸发育不良的人需要长期补充睾酮，才能保持男性的体态和功能。

20～30岁青春期

男性体内的雄性激素达到最高峰，促进和维持性功能，男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力，都需要雄激素作为“助动力”。如因睾丸疾病和损伤，造成睾酮减少和消失，就会失去对性活动的要求和勃起功能。

40岁后中老年期

雄激素的生成量开始明显降低，一旦过了50岁，男性体内的雄激素分泌量会减少约1/3，有的下降属于生理变化，在正常范围内；但有的人会出现明显的雄激素缺乏症状，降低生活质量，并对多种器官功能产生不良影响。如在体能方面会表现出全身乏力、失眠、周身酸痛，在精神方面表现出健忘、注意力不集中、无缘无故发脾气，更重要的是在性生活方面表现出性欲降低等。上述表现在医学上称为“迟发性性腺功能低下(LOH)”，即人们习惯理解的“男性更年期综合征”。

六类男性最容易“缺雄”

中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰指出，除年龄以外，有六类人是男性迟发性性腺功能减退症的高发人群，包括工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼以及腹部肥胖者。

专家提醒，男性如果出现性欲减退、阴茎勃起的次数和质量下降(夜间明显)，情绪变化大、抑郁、疲倦，肌力和肌肉量减少，肚子越来越大，易骨折，记忆力减退、注意力不集中，容易潮热等，就要怀疑自己是不是“缺雄”了。

为什么这六类男性容易“缺雄”

1.下丘脑-垂体-性腺轴长期处于负反馈

下丘脑-垂体-性腺轴控制看人体性激素的分泌。就像组建一个公司，总经理（下丘脑）管着科长（垂体），科长管着组员（睾丸或卵巢），组员有时候会向总经理反馈一些信息，影响和调整总经理的决定。这是一个相互影响和制约的系统。同样，睾丸分泌雄激素，受到它的上级——垂体的控制；而垂体的行为，受到它的上级——下丘脑和大脑皮质的控制。下丘脑-垂体-睾丸轴是调节睾丸分泌雄激素的主要系统。然而，工作生活压力较大的男性，长期处在应激状态下，肾上腺皮质激素分泌旺盛，会形成一个负反馈，抑制垂体的功能，让“总经理不管事”，“组员”不能正常工作，继发性地造成雄激素缺乏。

⒉抽烟、喝酒破坏睾丸功能，导致雄激素水平下降

抽烟会影响血管内皮功能，循环功能也随之下降，造成睾丸内氧化活性因子活跃，睾丸功能受牵连。烟草中的有毒物质还破坏专门制造睾酮的睾丸间质细胞。一旦睾酮缺乏，阴茎勃起就没有了驱动力。酒精则是直接妨碍睾丸生产睾酮，同时在酒精刺激下，肝脏会加快对睾酮的处理，睾酮被分解转变成其他物质而导致“缺雄”。

⒊男性肥胖尤其是腹部肥胖很“要命”

有多项研究显示，在中老年男性中，内脏(腹部内)脂肪的蓄积与性腺功能减退密切相关。过度肥胖会使男性体内的雄激素降低，雌激素水平会明显升高；而雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用，造成男性身体肌肉的减少，促使脂肪的形成和男性的乳房发育，造成恶性循环。此外，肥胖的人还常常伴有睡眠呼吸暂停，会导致缺氧，使雄激素进一步减少，致使脂肪增多。

“缺雄”吃什么

⒈含锌食物

缺锌可引起精子数量减少，性欲下降。含锌量最高的食物是牡蛎肉，其次有牛肉、花生、马铃薯等。

⒉含钙食物

钙离子能刺激精子成熟。含钙丰富的食物有牛奶、大豆等。

⒊含精氨酸食物

精氨酸是精子形成的必要成分，常吃富含精氨酸的食物有助于补肾益精。此类食物有鸡肉、鳝鱼、泥鳅、紫菜、豌豆等。

⒋富含维生素的食物

维生素A、E和C都有助于延缓衰老及性功能衰退，它们大多存在于新鲜蔬菜和水果中。

“缺雄”的防治行动

对于症状表现并不是太严重的男性迟发性性腺功能减退症，未必一定要采用雄激素补充治疗，最有效的措施是掌握一些自我保健要领。

保持健康的生活方式，饮食、睡眠、学习与工作都要有定时的节奏，让人体内的“生物钟”始终处于稳定与有规律状态；舒缓情志，积极向上，保持和坚持原有的爱好，坚持运动和锻炼，避免久坐；培养业余爱好与特长，例如绘画、音乐、集邮、花卉、上网、书法、舞蹈、棋类、剪裁、厨艺等，努力丰富与充实自己的生活；学会乐观、制怒、制愁，遇事多从欢乐、愉快的方面考虑，不想悲伤、忧恐之事；摄入营养素平衡，戒除和避免吸烟、酗酒等不良嗜好。家庭和睦，保持旺盛和有规律的夫妻性生活尤为重要，当一方出现情绪波动等症状时，另一方要强制自己主动谦让。

对于中老年男性来讲，雄激素缺乏往往伴随有身体其他慢性疾病出现。因此，应积极控制和治疗慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病），避免高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肥胖等代谢综合征的出现。

撰文：罗勤（博士，华中师范大学生命科学院）

出处：头条号 @家庭医学